LES BIENFAITS DES PROBIOTIQUES POUR LES FEMMES ENCEINTES

De nouvelles recherches indiquent des bienfaits émergents des probiotiques sur la santé maternelle et périnatale. Parmi ceux-ci figurent une réduction du risque de diabète gestationnel et de ses complications, ainsi qu'une réduction du risque de prééclampsie.

Les bienfaits des probiotiques sur la santé néonatale et à long terme pendant la grossesse sont de plus en plus reconnus par les praticiens de la médecine naturelle. Leurs effets bénéfiques sur la santé maternelle et la prévention des complications liées à l'accouchement sont moins connus. Néanmoins, plusieurs études indiquent que leur utilisation pendant la grossesse est tout à fait justifiée du point de vue de la santé maternelle.

Le microbiome intestinal a été associé au risque de plusieurs complications périnatales, notamment la prééclampsie, le diabète gestationnel (DG) et la prise de poids maternelle pendant la grossesse.

Diabète gestationnel

D'après un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo mené en 2010, la supplémentation en probiotiques associée à une modification du régime alimentaire a réduit le risque de diabète gestationnel (DG), comparativement à la modification du régime alimentaire seule. Le taux de DG était de 13 % chez les femmes ayant bénéficié de conseils diététiques et de probiotiques, contre 36 % chez celles ayant reçu des conseils diététiques et un placebo, et 34 % chez celles n'ayant reçu aucune intervention. Les souches probiotiques administrées étaient Lactobacillus rhamnosus GG et Bifidobacterium lactis Bb12.

Une autre étude menée auprès de 256 femmes a révélé qu'une supplémentation combinant Lactobacillus rhamnosus GG et Bifidobacterium lactis Bb12, débutant au cours du premier trimestre, était associée à une glycémie plus basse, à des niveaux d'insuline plus bas et à une meilleure sensibilité à l'insuline.

Par ailleurs, une étude de 2015 a examiné 64 femmes atteintes de diabète gestationnel, réparties aléatoirement en deux groupes : l’un recevant un probiotique et l’autre un placebo, pendant huit semaines. Ce supplément probiotique contenait des souches de Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium, Streptococcus thermophilus et Lactobacillus delbrueckii bulgaricus. Les femmes ayant reçu le probiotique présentaient une glycémie à jeun significativement plus basse que celles du groupe placebo. Elles ont également enregistré une prise de poids moindre.

Prééclampsie

La prééclampsie est une complication de la grossesse caractérisée par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines. En limitant la circulation sanguine placentaire, elle augmente le risque de petit poids pour l'âge gestationnel et de mortinaissance. Chez la mère, la prééclampsie peut entraîner des convulsions et des problèmes cardiaques. Il a été suggéré que les probiotiques pourraient réduire l'inflammation placentaire et l'hypertension artérielle.

Les données de l'étude de cohorte norvégienne mère-enfant, qui a suivi 33 399 femmes enceintes entre 2002 et 2008, ont révélé que la consommation d'aliments riches en probiotiques était associée à une réduction du risque de prééclampsie. La consommation quotidienne de produits laitiers probiotiques était associée à une réduction de 20 % du risque de prééclampsie, quelle que soit sa gravité. Une autre étude menée auprès de femmes enceintes en surpoids a mis en évidence une altération du microbiote intestinal associée à une hypertension artérielle.

Cette recherche met en évidence les bienfaits émergents des probiotiques sur la santé maternelle pendant la grossesse et l'accouchement. Nous espérons que les recherches en cours permettront d'approfondir ces applications.